Rosacea

Hva er rosacea?

Rosacea er en kronisk hudsykdom som involverer sentrale ansiktet. De fleste er i alderen 30 til 60 år og har en lys hudtype, blå øyne og keltisk opprinnelse. Rosacea kan være forbigående, tilbakevendende eller vedvarende.
Det karakteristiske ved tilstanden er rødfargen man gjerne har i fjeset.
Hudlegen stiller som regel diagnosen på grunnlag av en klinisk undersøkelse alene.

Hva er årsaken til rosacea?

Det er flere teorier om årsaken til rosacea, inkludert genetiske, miljømessige, vaskulære og inflammatoriske faktorer. Hudskader på grunn av kronisk eksponering for ultrafiolett stråling spiller en rolle. Rosacea kan forverres av ansiktskremer eller oljer, og spesielt av kortisonpreparater.

Hvordan arter rosacea seg?

Rosacea gir røde flekker (papler) og noen ganger kviser (pustler). De er kuppelformede i stedet for spisse og i motsetning til akne, er det ingen hudormer. Rosacea kan også føre til rødhet, flassing (rosacea dermatitt) og hevelse. Andre typiske kjennetegn på rosacea er:

  • Hyppig rødme og varmefornemmelse
  • Et rødt ansikt på grunn av vedvarende rødhet og / eller fremtredende blodårer (første fase, medisinsk kalt erytematotelangiektatisk rosacea)
  • Røde papler og pustler på nesen, panne, kinn og hake følger ofte i neste fase (inflammert eller papulopustular rosacea). Mer sjelden kan overkropp og armene også bli påvirket
  • Tørr og flassende ansiktshud
  • Forverring av soleksponering og varm og krydret mat eller drikke (noe som reddens ansiktet)
  • Sensitiv hud med brenning og svie, særlig som reaksjon på make-up, solkremer og andre ansiktskremer

Symptomer på mer langtkommet rosacea er følgende:

  • Røde, såre eller sandete øyelokkskanter (man kan få sti på øyelokk), og såre eller trette øyne. Symptomer på dette tyder på det vi kaller okulær rosacea – rosacea med øyeinvolvering
  • Forstørret nese med prominente porer (talgkjertelhyperplasi) -kalles også rinofym
  • Fast hevelse av andre ansiktsområder, inkludert øyelokkene – kalles også blefarofym
  • Vedvarende rødhet og hevelse i øvre ansiktet på grunn av tilstopping av lymfedrenasjen – kalles Morbihan sykdom

Hva er behandlingen for rosacea?

Generelle tiltak

  • Der det er mulig, redusere faktorer situasjoner som forårsaker varmefølelse i ansiktet (stress, minimere eksponering for varme eller krydret mat, alkohol, varme dusjer og bad og varme rom).
  • Unngå oljebaserte ansiktskremer. Bruk vannbasert make-up.
  • Aldri bruke kortisonkrem til rosacea som selv kortsiktig bedring kan ses
  • Beskytt deg mot solen. Bruk lette, oljefrie ansikts-solkremer.
  • Noen mennesker synes de kan redusere ansiktsrødhet i korte perioder ved å holde en isblokk i munnen mellom tannkjøtt og kinn

Medikamentell behandling

Hudlegen vil vurdere hvilken behandling som vil være best for deg. Av alternativer finnes antibiotikatabletter, antibakteriell lokalbehandling, midler mot midd som lever i huden, kremer som motvirker rødhet og andre betennelsesdempende kremer.
I sjeldnere tilfeller vil man velge å anbefale en kraftig vitamin-A-syrekur (Isotretinoin), for å stoppe talgproduksjonen i huden.

Laserbehandling

Vedvarende rødhet og sprengte blodkar kan behandles med IPL behandling. I noentilfeller vil snkeltstående kar kunne behandles med elektrokirurgi.

Kirurgi for rhinofym

Forstørret nese som følge av langvarig rosacea (rinofym, se over) behandles ved å fjerne store deler av kjertelvevet på nesen med karbondioksid laser.